"길을 걷다 발목을 안쪽으로 삐끗했는데 복사뼈 주변이 파랗게 멍들고 퉁퉁 부었어요."

"발목을 삔 지 한 달이 넘었는데도 울퉁불퉁한 길을 걸을 때마다 덜렁거리고 불안해요."

"정형외과에서 엑스레이는 뼈에 이상 없다는데 왜 아직도 디딜 때 시큰거릴까요?"

일상생활 중 계단을 내려오거나 길을 걷다가 발을 헛디뎌 발목을 접질리는 [급성 발목 염좌(Ankle Sprain)]는 누구나 한 번쯤 겪는 흔한 부상입니다.

하지만 "엑스레이상 뼈에 이상이 없다"는 말만 듣고 방치하거나 파스만 붙이고 활동을 재개하는 경우가 많습니다. 발목 염좌의 85% 이상은 뼈가 아닌 [외측 인대 복합체(전거비인대, 종비인대)]의 미세 파열과 [거골하 관절의 아탈구]를 동반합니다.

초기에 늘어나고 찢어진 인대를 정상 길이로 복구하고 관절 정렬을 맞추지 않으면, 발목이 수시로 삐는 [만성 발목 불안정증]과 조기 [발목 퇴행성 관절염]으로 이어지게 됩니다.

📌 칼럼 목차

발목은 구조상 안쪽으로 접질리는 내번(Inversion) 부상이 90% 이상을 차지합니다.

외측 인대의 파열 순서:
1. 가장 먼저 앞쪽의 **전거비인대(ATFL)**가 늘어나거나 찢어집니다.
2. 충격이 크면 아래쪽의 **종비인대(CFL)**까지 동반 손상됩니다.
거골(Talus)의 전방 아탈구: 인대가 찢어지면서 발목뼈의 중심축인 거골이 앞쪽과 안쪽으로 비틀리며 관절 틈새가 어긋납니다. 이 정렬을 바로잡지 않으면 붓기가 빠져도 걸을 때마다 앞 발목이 찝히는 만성 충돌증후군이 남습니다.

💡 발목 손상 중증도 3단계

💡 골절 의심 신호 (오타와 앵클 룰): 복사뼈 뒤쪽 끝 6cm 부위를 눌렀을 때 비명이 나올 정도로 아프거나, 다친 직후 4걸음 이상 체중을 싣지 못한다면 골절 여부를 반드시 정밀 확인해야 합니다.

파열된 혈관에서 흘러나온 피가 굳어 생기는 **손상어혈(損傷瘀血)**이 조직 사이에 정체되면 림프 순환을 차단하여 만성 부종을 만듭니다. 어혈을 빠르게 배출하고 인대를 튼튼하게 결합시키는 양혈보근(養血補筋) 치료가 필수적입니다.

Q1. 다친 직후 찜질은 어떻게 하나요? 다친 직후 48시간은 무조건 **냉찜질(RICE 요법: 휴식, 냉찜질, 압박, 거상)**을 해야 출혈과 부종을 막습니다. 온찜질은 3일 차 이후부터 시행합니다.

Q2. 깁스를 4주 이상 계속 차고 있는 게 좋나요? 지나치게 장기간 고정하면 발목 관절이 굳고 종아리 근육이 위축되어 만성 보행 장애가 옵니다. 급성기가 지나면 조기에 관절 교정과 인대 재생 치료를 시작해야 합니다.

Q3. 발목이 자꾸 삐는데 어떻게 해야 하나요? 발목 고유수용감각(균형 감각)이 상실되었기 때문입니다. 족부 추나로 관절 위치를 맞춘 뒤 한 발 서기 밸런스 운동을 병행해야 합니다.

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진료권역: 부평동, 삼산동, 산곡동, 부개동, 청천동, 갈산동, 십정동, 일신동 등 부평구 전역 및 인근 지역

진료: 월·수·금 야간진료 (10:00~20:00) | 화 (10:00~19:00) | 토 (09:00~15:00, 점심시간 없음) | 목·일 휴진 (공휴일 09:00~13:00)

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